Что нужно знать беженцам из Украины о выборе обязательной медицинской страховки в Германии?
В данной публикации речь пойдет об обязательной государственной страховке (gesetzliche Krankenversicherung, GKV), которую вскоре должны будут иметь украинские беженцы. На сегодняшний день беженцы имеют право обращаться за необходимой медицинской помощью на основании полученного разрешения социального ведомства (Behandlungsschein).
С 1 июня 2022 всех украинских беженцев трудоспособного возраста (как правило, в возрасте до 67 лет) переводят на учет в центры занятости (Jobcenter). В социальных ведомствах (Sozialamt) остаются лица, которые достигли «немецкого» пенсионного возраста, то есть старше 67 лет. Кроме этого, также с 1 июня меняется порядок медицинского обслуживания.
Поэтому, беженцам из Украины потребуется выбрать свою будущую медицинскую страховую компанию (также касса медицинского страхования, нем. Krankenkasse) и оформить в ней членство.
Важно! Только в некоторых городах и коммунах существуют соглашения между Sozialamt и медицинскими страховыми компаниями. В этих городах и коммунах беженцам сразу оформляли членство в Krankenkasse, как правило, в AOK, с оформлением соответствующей пластиковой карточки европейского образца. Такие лица имеют право поменять AOK на любую другую кассу медицинского страхования с момента перехода на учет в центр занятости.
Можно выделить еще одну категорию лиц, среди беженцев из Украины. Это люди, которые уже трудоустроились в Германии. Для работников-беженцев момент перехода от социального ведомства в ведомство по трудоустройству наступил с момента начала трудовой деятельности. Как правило, регистрацией работников занимается работодатель, который также выбирает страховую компанию по своему усмотрению. На мой взгляд это не правильно, так как любой человек в Германии имеет право на самостоятельный выбор медицинской кассы.
В связи с вышеуказанным, многим украинским беженцам в настоящее время приходят письма из немецких органов с просьбой посетить ведомство по трудоустройству и оформить обязательную медицинскую страховку.
О чем нужно знать до оформления государственной медицинской страховки?
- Каждый житель Германии обязан иметь медицинскую страховку. К украинским беженцам с ВНЖ по 24 параграфу закона о нахождении в Германии эта обязанность будет применяться с 1 июня 2022 года.
- У беженцев существует право свободного выбора любой Krankenkasse.
- Медицинская страховка начнет действовать только с 1 июня! До этого времени беженцы с ВНЖ по 24 параграфу получают ограниченную помощь по Behandlungsschein.
- Примерно 97 процентов всех медицинских услуг у всех немецких страховых компаний, которые оформляют своим членам государственную медицинскую страховку — одинаковы! Это означает, что медицинская касса может предлагать только около 3-х процентов медицинских или побочных услуг в «улучшенном» варианте. Например, полностью оплачивать различные обследования, профессиональную чистку зубов, дополнительный уход для женщин в положении, выплачивать денежные бонусы за профилактику здоровья и т. п.
- Пенсионеры остаются на учете в социальном ведомстве, что не исключает необходимости выбора медицинской кассы.
Стоимость медицинской страховки для пенсионеров и безработных беженцев
Пенсионеры и безработные украинцы, которые станут на учет в центры занятости, не должны платить за государственную медицинскую страховку, так как их членство в медицинской кассе оплачивает государство.
Важно! Спектр услуг в государственной медицинской страховке ограничен, по сравнению с частным медицинским страхованием. Для получения более расширенных услуг, страховые компании предлагают заключить дополнительные медицинские страховки. Страховые взносы за дополнительное страхование оплачивает застрахованное лицо.
Более детально с этой информацией можно ознакомиться в публикации: Дополнительное медицинское страхование в Германии.
Какие медицинские страховые компании существуют в Германии?
- Общая местная больнично-страховая касса (Allgemeine Ortskrankenkasse, пример: AOK);
- Фабрично-заводская страховая касса (Betriebskrankenkasse, BKK);
- Больничная касса союзов ремесленников (Innungskrankenkasse, IKK);
- Сельскохозяйственная больничная касса (Landwirtschaftliche Krankenkasse);
- Альтернативная больничная касса (Ersatzkassen, например: Barmer, DAK, KKH);
- Медицинская касса союза горнорабочих (Deutsche Rentenversicherung Knappschaft-Bahn-See);
- Медицинская касса творческих работников (Künstlersozialkasse);
- Морская страховая касса (See-Krankenkasse).
Как выбрать медицинскую кассу?
Так как 97 процентов медицинских услуг одинаковы во всех медицинских кассах, на первых порах жизни в Германии можно выбирать любую понравившуюся. В подавляющем большинстве случаев, застрахованные лица получат медицинскую помощь в одинаковом объеме, независимо от названия медицинской кассы.
Заявление на членство в медицинских кассах безработных беженцев
Следует знать, что семейные совершеннолетние безработные люди подают отдельное заявление на членство в Krankenkasse, только на себя. Дополнительно подается заявление на детей заявителя.
Только в случаях, когда кто-то из семейной пары трудоустроен, безработный супруг может быть включен в семейную государственную медицинскую страховку работающего супруга.
О начале трудовой деятельности нужно обязательно уведомить не только центр по трудоустройству, но и медицинскую кассу.
Рекомендации беженцам из Украины в вопросе выбора медицинской кассы
- искать близлежащую к месту проживания Krankenkasse, в которую можно прийти лично;
- искать Krankenkasse с поддержкой (сотрудниками), с которыми можно решить свои вопросы на понятном языке (английском, украинском, русском, румынском и т. д.);
- тем, кто совсем не владеет или недостаточно владеет немецким, английским или другим иностранным языком — обращаться к страховым или финансовым посредникам, которые говорят на родном или понятном беженцу языке. Они помогут правильно оформить документы и решить необходимые вопросы с медицинской страховой компанией, если такие возникнут;
- уточнить, какие особые условия предоставляет выбранная медицинская касса и решить для себя, будете ли вы ими пользоваться.
Какие действия беженцев для оформления членства в Krankenkasse ?
- Выбрать медицинскую кассу.
- Заполнить заявление на членство. Дата начала членства с 1 июня 2022 года.
- Предоставить Krankenkasse все необходимые документы и ожидать получение карточки медицинского страхования.
Центр занятости и медицинская касса — что нужно знать?
Некоторые мои клиенты-беженцы получили письма от центров занятости с просьбой выбрать Krankenkasse и предоставить им (в Jobcenter) подтверждение их будущего членства (Mitglidsbescheinigung).
В данном случае образовываются определенные нестыковки, так как одним из необходимых документов для Krankenkasse для принятия безработного — является подтверждение ведомства по трудоустройству о предоставлении этому лицу пособия по безработице (Bewilligungsbescheid).
Поэтому, я рекомендую в медицинские кассы подавать не только заявление, но и письмо-прошение в свободной форме с просьбой выдать подтверждение будущего членства (Mitglidsbescheinigung).
Какие дополнительные страховки еще нужны беженцам?
Всем жителям Германии я рекомендую иметь страхование ответственности перед третьими лицами, а в некоторых случаях, также желательно иметь адвокатскую страховку.
Читайте об этих видах страхования перейдя по ссылкам:
- Cтрахование личной ответственности в Германии (Privathaftpflichtversicherung)
- Адвокатская страховка в Германии (Rechtsschutzversicherung)
Целесообразность заключения каких-либо страховок желательно обсудить с профессионалами.
Страховая защита это один из обязательных пунктов, который я обсуждаю со своими клиентами на персональных консультациях. Своим клиентам я также оказываю помощь в оформлении членства в медицинской кассе.
Ваш финансовый эксперт в Германии, Юрий Джуваго.
Заинтересованные лица могут задавать свои вопросы по теме страхования воспользовавшись формой для обращения