Что такое зубная бонусная тетрадь (Zahn-Bonusheft), и зачем она нужна?
Идея бонусной тетради
Каждый пациент получает штамп при осмотре в стоматологической клинике. Штамп ставится в «зубную бонусную тетрадь» (Zahn-Bonusheft), еще по другому этот буклет можно назвать «паспортом пациента».
Если застрахованные лица могут предоставить подтверждение визитов к стоматологу (штампов) за пять лет подряд, то страховая компания предоставляет более высокую оплату за изготовление зубных протезов. В понятие протезов включены коронки, мостовидные протезы или просто протез.
При ежегодном осмотре в стоматологической клинике пациентам ставится штамп в бонусную тетрадь.
Зачем вести зубную бонусную тетрадь
При заполненной бонусной тетради в течение пяти лет страховая компания оплачивает 70 процентов вместо 60 процентов стоимости протезов. Если бонусный буклет был полностью заполнен за десять лет, то бонус составляет 75 процентов. Тут следует отметить, что субсидия относится только к стандартной стоимости лечения и протезов. Таким образом, если вы предпочитаете другое лечение и выбираете более дорогой материал для мостовидных протезов, то будет получена оплата только стандартного стоматологического ухода или протезов. Любые дополнительные расходы придется нести самостоятельно.
Застрахованным лицам следует ежегодно проходить осмотр у стоматолога, не только для контроля состояния здоровья зубов. Регулярный профилактический уход в течение нескольких лет экономит деньги, когда требуется установит зубные протезы (Zahnersatz). Для этого должен быть полностью заполнена бонусная тетрадь.
Люди с государственным медицинским страхованием могут сэкономить более 100 евро на зубных протезах, если их бонусный буклет будет полностью заполнен.
Совет! Если у вас нет штампа за текущий год, то его следует получить до 31 декабря!
Сколько можно сэкономить?
Пример расчета, проведенный защитниками прав потребителей, показывает, чем может окупиться более высокая стандартная оплата на лечение:
для мостовидного протеза для промежутка в боковых зубах общая стоимость стандартного ухода составляет около 767 евро. Если Больничная касса выделяет 60 процентов этой суммы в качестве субсидии, это 460 евро. Застрахованные должны будут сами заплатить 307 евро.
Если бонусная тетрадь будет полностью заполнена в течение пяти лет, то медицинская страховая компания выплатит 537 евро (= 70 процентов) и 575 евро (75 процентов) на десять лет. Вместо 307 в этих случаях, пациент заплатит только 230 или 192 евро собственного взноса. Экономия составляет: 77 или 115 евро.
Три факта, которые следует знать о Zahn-Bonusheft
- Если пациент долгое время посещал стоматолога и пропустил проверку один раз в год, то можно «восстановить» десятилетний бонус. При условии, что пациент исчерпывающе объяснит своей страховой компании, почему он пропустил прием в тот год, о котором идет речь. По словам защитников прав потребителей, страховщик принимает это решение на свое усмотрение. Страховая компания решает соглашаться с объяснением пациента. Это также относится к случаям, когда прием был пропущен из-за пандемии.
В противном случае применяется следующее: если отсутствует запись в «зубном паспорте», то правило бонусов больше не применяется. Право снова существует только в том случае, если пациент снова сможет подтвердить регулярное обращение к стоматологу в течение не менее пяти лет без пропусков. - Прошедшие календарные годы учитываются при расчете оплат за протезы. Например, если пациент получил свою пятую отметку в бонусной тетраде в 2021 году, то он получит выгоду от более высокой доплаты только в случае установки зубных протезов в 2022 году.
- Для людей с низким доходом может применяться так называемое правило трудностей (Härtefallregelung). Такие лица должны подать заявку в свою больничную кассу (Krankenkasse) и доказать необходимость большей доплаты. Если это заявление будет удовлетворено, медицинская страховая компания покроет все расходы на стандартное лечение. В этом случае застрахованное лицо не должно платить свой взнос.
Дополнительная зубная страховка
Уменьшить собственный взнос при необходимости лечения зубов поможет заключение дополнительной «зубной страховки».
Дополнительное стоматологическое страхование (Zahnzusatzversicherung) покрывает расходы на протезирование, лечение и профилактику зубов.
Более подробно о дополнительном стоматологическом страховании можно узнать в личной консультации у финансовых консультантов нашего финансового бюро.
Для записи на консультацию достаточно заполнить формуляр, или написать сообщение по номеру +49(0)1573-55-48-505.